肝硬変が末期になっても回復する可能性はあるのか?

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肝硬変が進み、末期症状と言われました。
回復する望みはあるのでしょうか?
医学は日々進歩しています。

昨日まで治らなかった病気も、今日は治ることがあります。
あきらめないで、肝硬変という病気を考えてみませんか?

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肝硬変とはどんな病気?

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肝硬変とは一つの独立した病気ではありません。
いろいろな原因で発生した慢性肝炎が治らないで、
長い時間をかけて終末状態になったものと考えられます。
肝細胞の壊死(えし)と炎症、再生が何度もくりかえされると、
肝臓本来の小葉構造と血管系が破壊されてしまいます。

その結果、肝臓が硬く、小さくなってしまいます。
肝臓の病変は「元にもどらない」と考えられてきました。
でも、今は、いろいろな治療法が開発されています。

 

肝硬変の原因は?

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肝硬変の原因はさまざまあります。
日本ではウィルスによるものが約70%を占めます。
C型・B型肝硬変といわれるものです。
ウィルス性肝硬変のほとんどがC型です。
次に多いのがアルコールです。
つまり、お酒の飲み過ぎですね。
その他には、自己免疫によるもの・薬物や毒物・
寄生虫などの感染症・栄養不良や代謝障害などがあります。

 

 

症状と進行状態は?自覚症状がない?!

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代償性肝硬変と非代償性肝硬変の2段階あります。
代償性肝硬変は、ほとんど自覚症状がありません。
ふつうの血液検査では、異状が出ないこともあります。
自覚症状がないだけに、怖いですね。
そして、いつの間にか肝機能が低下していきます。
肝機能障害が進み、肝臓予備能力が失われます。
非代償性肝硬変になります。
そうなると、全身がだるく、力が出ません。
疲れやすくなります。
吐き気がしたり、吐いたりします。
お腹にガスがたまって張ったような感じです。
腹痛を訴えることもあります。
尿の色も濃くなります。
さらに進行すると、
黄疸(おうだん)といって、皮膚や白目が黄色くなり、
腹水がたまり、血を吐いたりします。

肝性脳症という精神神経症状を発することもあります。
性格が変わったり、知能が低下したり、
肝性昏睡(こんすい)という昏睡状態に陥ったりします。
皮膚に、くも状血管腫ができたり、
てのひらに紅斑(こうはん)が現れたり、
皮下出血も起こります。
指が太鼓ばち状になったり、爪が白くなったりします。

 

 

 

肝硬変の死亡原因の70%が◯◯?!

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肝硬変そのもので死ぬというより、
肝臓ガン肝不全
食道静脈瘤の破裂による消化器官からの出血
それらが死亡原因となります。
中でも、肝ガンによる死亡が70%を占めます

肝ガンが発生する率も、とても高くなります。
肝細胞ガンの患者さんの80%が肝硬変をわずらっています
あるいは、慢性肝炎が進行した状態が多いのです。
肝硬変と慢性肝炎は、肝臓ガンの前段階と言えるでしょう。

 

 

 

治療に特効薬はない?!

 

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1 まだ自覚症状のない段階では、
禁酒し、バランスのとれた食事に切り替え、
疲れすぎないようにします。
規則正しい生活をすることも大事ですね。

 

 

2 だるいとか、吐き気がするとか、
自覚症状が強くなり、
腹水がたまり、浮腫ができ、
黄疸が出たりすると、
入院して治療します。

 

 

3 薬
肝硬変に効く特効薬はありません
でも、肝障害に対処する肝臓用薬はたくさんあります。
これらの肝臓用薬に漢方薬やビタミン剤も加え、
いろいろと組み合わせて、服用します。
静脈注射を併用することもあります。

 

 

多くの肝臓用薬が研究開発されたので、
肝細胞の壊死や炎症を抑えることができます。
こうして、GOTやGPTの数値をできるだけ低く保てば、
肝臓ガンの発生を抑制したり、遅らせたりできます。

腹水がたまった場合は、利尿剤が効きます。

 

 

※GOTやGPTは臓器細菌の中にあり、
 アミノ酸を作る働きをします。
 肝細胞が壊死したり、変化したりすると、
 異常に増加します。

 

 

4 抗ウィルス
ウィルス性肝炎にはインターフェロンや
核酸アナログ製剤が用いられます。
また、ウィルスを退治したり減少させたりして、
肝臓組織の改善を図ります。
これによって、肝臓ガンの発生を抑えられます
ただ、C型肝炎には、
インターフェロンはめざましい効果は上げられないようです。
副作用も大きいと言われます。
でも、効き目がはっきりすれば、
治療効果が期待されます。

 

 

生体肝移植
2004年から、肝移植の保険適用が拡大されました。
そのため、C型・B型肝硬変や肝臓ガンの
生体肝移植が増えています
脳死移植はあまり行われません。
肝移植は肝硬変の末期肝不全状態に適用されます
移植後の成績ですが、
C型肝硬変はあまりいい結果ではありません。
移植後の抗ウィルス薬の改善に期待します。

 

 

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肝臓は強い臓器です

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肝臓は栄養代謝の中心となる臓器です。
解毒作用もあります。
99%が、ガンにおかされても、
1%が残っていれば、正常に機能しようとします。
飲酒を控え、
ウィルスに感染しないように注意し、
肝臓をいたわることは大事です。
でも、肝硬変になってしまっても、
決してあきらめないで下さい。
治療法は日進月歩
今日も新しい薬品や
治療法が開発されています。

 

 

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コメント

    • なな
    • 2016.08.16

    肝硬変の母を持つ娘です。
    去年食道静脈瘤が破裂し、2ヶ月ほど入院していました。

    最初はとてもショックでしたが、今は前向きに頑張っています!この記事を読んでますます元気付けられました。

    ありがとう、諦めません。

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